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Gestion des urgences

Quand il s'agit de la santé dentaire de votre enfant, apprendre à différencier entre une urgence médicale et une situation moins pressante est crucial.  

Notre équipe est là pour vous guider, vous aidant à reconnaître les signes et à prendre des décisions éclairées pour le bien-être de votre enfant.  

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  • Une infection étendue avec joue ou lèvre gonflée (parfois jusqu'à l'oeil ou sous la machoire inférieure)

  • La fracture d'une dent permanente avec exposition pulpaire : "nerf rouge visible"

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  • Une dent de lait qui ne tombe pas

  • Une dent d'adulte qui sort sur une autre

  • ​Une "double rangée" de dent

  • Une résine cassée, un soin décollé

  • Une carie non symptomatique, présente deja depuis plusieurs semaines

Que faire en cas d'infection ?

Infection étendue avec joue ou lèvre gonflée :

  • Consulter dans la journée un chirurgien-dentiste, médecin généraliste ou pédiatre

  • Ne pas donner d'Advil (ibuprofène), Aspégic (aspirine) ou Nifluril (acide niflumique)

  • En cas de signes généraux associés (vomissements), vous rendre dans un service d'urgences

Que faire en cas de douleurs ?

  • Ne pas donner d'Advil (ibuprofène), Aspégic (aspirine) ou Nifluril (acide niflumique).

  • Une dose de Doliprane (Paracétamol) adaptée au poids peut être donnée. Les prises doivent être espacées de 6 heures.

  • Chez l'enfant, une douleur est souvent liée au tassement d'aliments dans une carie entre 2 molaires. Retirer ces aliments (brosse à dents, bain de bouche) peut soulager votre enfant.

Les traumatismes

Selon le traumatisme dentaire, il peut être nécessaire de contacter les services d’urgence ou de consulter un chirurgien-dentiste au plus vite. Des gestes sont indispensables avant la consultation. 

 

Traumatisme des dents : quand contacter les urgences médicales ? (source : Ameli)

Vous devez appeler les services médicaux d’urgence : 

  • si le traumatisme dentaire a été causé par un choc violent à la tête

  • si le traumatisme dentaire survient lors d’un accident grave comme un accident de la circulation par exemple ; 

  • si la victime a perdu connaissance

  • si elle a vomi

En attendant la consultation, gardez votre calme et prenez rapidement les mesures qui s’imposent. 

Dent définitive expulsée

Elle peut éventuellement être réimplantée avec succès, afin d'éviter la perte d’une dent définitive. Cela dépend du milieu de conservation, du temps à l’extérieur de la bouche… 

1.   En cas de saignement, demandez à la personne de mordre une compresse de gaze stérile ou un mouchoir en papier propre. 

2.   Essayez de retrouver la dent. 

3.   Si vous la retrouvez, saisissez-la par la couronne, jamais par la racine.  

4.   Si la dent est sale, rincez-la très légèrement sous l’eau courante, sans la frotter, en la tenant toujours par la couronne. 

5.   Uniquement s’il s’agit d’une dent définitive, vous pouvez tenter de la replacer dans son alvéole. Repositionnez la dent en l’enfonçant doucement, sans forcer. Cela n’est pas douloureux. Si impossibilité de la replacer alors conservez la dent dans du lait ou dans la bouche de votre enfant (salive).

6.   Rendez-vous le plus rapidement possible chez votre chirurgien-dentiste : plus le délai entre l’expulsion de la dent et sa réimplantation est court, meilleur est le pronostic. Ainsi, les résultats les plus probants sont obtenus pour un temps inférieur à 20 minutes. 

Ne repositionnez pas la dent dans les cas suivants : 

  • Si il s’agit d’une dent de lait (le germe de la dent définitive pourrait s’infecter si vous la remettiez en place), 

  • Si vous ne savez pas si c’est une dent de lait ou une dent définitive, 
  • Si ​il est impossible de la repositionner (présence d’une fracture de l’os, d'un caillot ou d’un corps étranger dans l’alvéole). 

Dent définitive déplacée

Si la dent a été déplacée mais est restée dans son alvéole, 

laissez-la dans la position où elle se trouve, sans y toucher.

Dent définitive fracturée

Si vous en retrouvez un morceau de la dent définitive, conservez-le dans du lait (ou du sérum physiologique) en attendant la consultation. 

Si le nerf rouge de la dent définitive est visible, contactez-nous, nous vous prendrons en urgence.

Dent temporaire

Rester calme et rassurez votre enfant.

Ne pas tenter de replacer la dent !

Si il y a un saignement (gencive, lèvre, langue ou bouche) 

Appliquez une compresse de gaze stérile ou un linge propre pour l’arrêter. Exercez une pression modérée pendant environ cinq minutes, puis : 

  • si la lèvre est enflée, maintenez des compresses d’eau froide sur la blessure ; 

  • si le saignement persiste ou si la plaie est étendue, consultez en urgence. 
     

    Après ces premiers gestes, vous pouvez si nécessaire donner un médicament contre la douleur (ex. : paracétamol). 

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